Элзепам
Это анксиолитическое средство (транквилизатор) бензодиазепинового ряда. Оказывает оно анксиолитическое, седативно-снотворное, центральное миорелаксирующее, противосудорожное действие.
Ингибирующее действие ГАМК усиливает на передачу нервных импульсов. Также стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, которые расположенны в аллостерическом центре постсинаптических ГАМК-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; возбудимость подкорковых структур головного мозга уменьшает, также тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.
Действие снотворное сопряжено с угнетением клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает воздействие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, которые нарушают механизм засыпания.
Действие противосудорожное реализуется таким образом усиливается пресинаптическое торможение, подавляется распространение судорожного импульса, но возбужденное состояние очага не снимается. Обусловлено центральное миорелаксирующее действие торможением полисинаптических спинальных афферентных тормозящих путей. Возможно также и прямое торможение двигательных нервов и функции мышц.
Показания:
Невротические, психопатические и психопатоподобные и др. состояния.
В условиях экстремальных — как ЛС, чувство страха облегчающее преодоление и эмоционального напряжения. Также в качестве антипсихотического ЛС — шизофрения с повышенной чувствительностью к антипсихотическим ЛС (в т.ч. фебрильная форма). В практике неврологической — атетоз, ригидность мышц, тик, гиперкинезы, вегетативная лабильность. В анестезиологии — премедикация.
Побочные действия:
Со стороны нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых больных) — чувство усталости, сонливость, снижение способности к концентрации внимания, головокружение, неустойчивость походки, атаксия, дезориентация, замедление психических и двигательных реакций, спутанность сознания; редко — головная боль, нарушения координации движений, депрессия, эйфория, тремор, снижение памяти, подавленность настроения, дистонические экстрапирамидные реакции, дизартрия, астения, миастения, эпилептические припадки (у больных эпилепсией).
